😰 요실금 수술, TVT와 TOT 중 뭐가 더 나을까요? 저도 직접 상담받고 겪어본 TOT 수술의 장단점, 이 글에서 현실적으로 비교해드립니다! 🎯 수술 방식, 회복 속도, 부작용까지! 지금 확인하세요 👇
TOT 수술이란?
요실금 수술 중 하나, TOT
Tot(Tension-free Obturator Tape)은 여성의 복압성 요실금 을 치료하기 위한 수술 방법 중 하나입니다. 질을 통해 테이프를 삽입하고 양쪽 허벅지 안쪽을 통해 고정해 요도 아래를 지지합니다.
TVT 수술과 다른 접근 방식
TVT는 배를 뚫는 방식인 반면, TOT는 허벅지 쪽으로 삽입 경로가 달라 더 간단하고 출혈 위험이 적다고 평가됩니다. 수술 시간도 상대적으로 짧고 회복 속도도 빠른 편입니다.
TOT 수술이 주로 사용되는 경우
복압성 요실금이 주된 경우에 TOT 수술이 많이 사용됩니다. 배뇨근 이상이나 신경성 요실금에는 적합하지 않습니다.
TOT 수술의 장점 ✅
회복 속도가 빠릅니다
절개 범위가 작고, 장기 손상 위험이 적어 당일 퇴원도 가능한 케이스가 많습니다. 이는 바쁜 일상 속 빠르게 일상 복귀 를 원하는 분들에게 큰 장점입니다.
합병증이 적습니다
방광이나 장기를 직접 건드리지 않아 손상 위험이 낮고, 출혈이나 감염 가능성도 TVT에 비해 상대적으로 낮습니다.
비교적 간단한 수술
수술 시간은 평균 20~30분 정도로 짧고, 국소 마취로 진행이 가능해 고령자에게도 부담이 적습니다.
📌 핵심 요약
- 수술 시간 짧고 당일 퇴원도 가능
- 출혈, 손상 등 합병증 위험 낮음
- 고령자에게도 비교적 안전
TOT 수술의 단점 ⚠️
통증이 발생할 수 있습니다
테이프가 허벅지 쪽으로 삽입되기 때문에 수술 후 허벅지나 서혜부(사타구니) 통증이 생기는 경우가 있습니다. 특히 활동량이 많은 분이라면 회복 중 불편함을 느낄 수 있습니다.
요실금 재발 가능성
TOT는 요도에 약간의 지지만을 제공하기 때문에, 복압이 매우 강한 경우에는 충분한 효과를 못 볼 수도 있습니다. 특히 출산을 여러 번 한 여성의 경우 재발 가능성도 존재합니다.
망사 재질로 인한 이물감
수술에 사용되는 테이프가 폴리프로필렌 재질로 만들어져 있기 때문에, 일부 민감한 환자들은 삽입 부위에 이물감을 느끼기도 합니다. 드물지만 이물 반응이 문제가 되는 경우 제거 수술이 필요할 수 있습니다.
✅ 체크리스트:
- ✓ 활동 시 허벅지 통증 가능성
- ✓ 복압 강할 경우 효과 미흡 가능
- ✓ 이물감이나 거부 반응 발생 가능성
TOT vs TVT 비교
삽입 경로와 방식 차이
TVT는 배꼽 아래를 절개해 방광 바로 앞을 통과하는 방식이며, TOT는 허벅지를 통해 삽입됩니다. TOT는 상대적으로 방광 손상의 위험이 낮지만, 대신 허벅지 통증 가능성은 있습니다.
수술 시간과 회복 속도
두 수술 모두 비교적 짧은 시간이 소요되며, TOT는 평균 20~30분, TVT는 약 30~40분 소요됩니다. TOT는 회복이 빠르고 당일 퇴원도 가능합니다.
효과와 재발률
전문가들에 따르면 TVT는 비교적 더 강력한 지지를 제공하기 때문에, 복압이 큰 환자에게는 더 효과적일 수 있습니다. 반면 TOT는 통증과 부작용 면에서 유리합니다.
TOT 수술, 어떤 분에게 적합할까?
복압성 요실금 환자
TOT 수술은 기침, 재채기, 운동 시 요실금이 발생하는 복압성 요실금 환자에게 가장 적합합니다. 특히 출산 경험이 있는 중년 여성에게 많이 추천되는 치료 방법입니다.
고령자 또는 전신마취가 부담되는 환자
수술이 비교적 간단하고 국소 마취로 진행 가능하기 때문에 고령자나 전신마취에 부담이 있는 환자에게도 안전한 선택이 될 수 있습니다.
빠른 회복을 원하는 직장인/가정주부
입원 기간이 짧고 일상 복귀가 빠르기 때문에 바쁜 일상 속 치료를 원하는 분들께 적합합니다. 특히 회복이 빠르다는 점은 직장인, 주부에게 매력적인 장점입니다.
💡 핵심 포인트
TOT 수술은 복압성 요실금에 효과적이며, 부담 적은 수술 방식으로 회복이 빠른 점에서 많은 여성 환자들에게 현실적인 선택지로 떠오르고 있습니다.
마무리 및 요약
저는 요실금 초기 증상이 있을 때부터 약물치료와 케겔운동을 병행했지만, 큰 개선을 느끼지 못하고 TOT 수술에 대해 알아보게 됐습니다. 다양한 병원에서 상담받으며 TVT와 비교해본 결과, 저에게는 TOT 수술이 더 적합하다는 결론에 도달했죠.
수술을 결정하기 전에는 반드시 자신의 상태와 생활 패턴에 맞는 수술 방법을 전문가와 상의해야 합니다. 단순히 장단점만 보고 결정하기보다는, 개인의 건강 상태와 수술 경험이 많은 의료진의 조언을 기반으로 결정해야 하며, 수술 후에는 정기적인 관리가 필수입니다.
TOT 수술은 복압성 요실금에 효과적이지만, 통증과 재발 가능성에 대해서도 현실적으로 고려해야 합니다.
📌 핵심 요약
- TOT 수술은 간단하고 회복이 빠르지만, 통증이나 재발 가능성은 고려 필요
- TVT와의 차이는 삽입 경로와 지지력 차이
- 수술 결정 전, 정확한 진단과 충분한 상담이 필수
